تقریبا همه زوج ها بر سر مسائل گوناگونی ممکن است اختلاف نظر و کشمکش داشته باشند. به ندرت ممکن است یک زندگی بدون اختلاف و چالش باشد. اما هنگامی که این اختلاف نظرها ادامه دار باشد و نتوان آن را به شیوه ای مسالمت آمیز حل کرد، زوج درمانی می تواند یک راه حل کارآمد باشد. هچنین می تواند برای  افرادی که قصد دارند رابطه زناشویی خود را بهبود ببخشند کارآمد باشد.

به طور کلی زوج درمانی به افرادی که قصد دارند تشکیل خانواده بدهند توصیه می شود. مشاوره های زوج درمانی به زوجین کمک می کند تا اختلافات خود را ریشه یابی کنند و مشکلات احتمالی را بررسی کنند و آگاهانه با مسائل روبرو شوند.

طبق آمارها 75 درصد افرادی که زوج درمانی را انتخاب می کنند، شاهد بهبود رابطه خود بوده اند. دلایل زیادی می تواند در ایجاد تنش و مشکلات بین زوج ها دخیل باشد. از جمله می تواند به موارد زیر اشاره کرد:

سردی رابطه عاطفی (grown apart)

برخی از زوج ها پس از گذشت سال ها از ازدواج دیگر با یکدیگر رابطه عاطفی برقرار نمی کنند و صرفا به عنوان هم اتاقی بایکدیگر زندگی می کنند، این موضوع با ایجاد کاهش صمیمیت می تواند دلیل عمده شدت گرفتن اختلافات و جدایی باشد.

مشاجره بر سر مسائل مالی (clash due to financial issues)

 مسائل مالی همواره یک موضوع بحث برانگیز برای زوج ها بوده است، اقتصاد ضعیف یا متزلزل می تواند زوج ها را دلسرد، مضطرب و عصبی کند، گاهی اختلاف بر سر نحوه پس انداز و سرمایه گذاری است گاهی یکی از زوج ها ولخرجی های حساب نشده دارد و حتی بر عکس آن خساست و بخیل بودن نیز می تواند باعث ایجاد تنش و نزاع و عدم تعادل در رابطه شود.

خیانت و از بین رفتن اعتماد (Betrayal and loss of trust) 

خیانت تنها به معنای خیانت فیزیکی نیست. پنهان کاری و دروغ در مورد هر مسائله ایی می تواند خیانت محسوب شود. تشخیص خیانت زمانی امکان پذیر است که بدانیم معنای خیانت بین زوجین چگونه تعریف شده است و به چه توافقاتی برای وفاداری رسیده اند. خیانت از جمله موارد حساسی است که می تواند رابطه را به کلی از بین ببرد بنابراین نوع خیانت و دلایلی که سبب شده اند خیانت صورت بگیرد باید ریشه یابی و درمان شود.

اختلاف نظر بر سر مسائل گوناگون (Disagreement on various issues)

 اختلاف نظر بر سر مسائل گوناگون مانند مسائل سیاسی، فرهنگی تربیتی، داشتن سبک زندگی و تربیتی متفاوت، اختلاف طبقاتی می تواند منجر به کشمکش و تعارض بین زوج ها شود. درواقع داشتن اختلاف نظر چیز بدی نیست اما نحوه بیان آن و نحوه برخورد با آن مهم است گاهی اختلاف نظرها می تواند منجر به ضرب و شتم و کلمات ناخوشایند و توهین و فریاد باشد که می تواند رابطه را متزلزل کند.

تفاوت در سبک تربیت فرزند (ِDifferences in parenting style)

شاید این موضوع خیلی جدی به نظر نیاید اما بسیاری از نزاع ها بین زوج ها مربوط به همین موضوع است. نحوه برخورد زوج ها با فرزندان متفاوت است. جایی که یکی از زوج ها در برابر فرزند با خشونت و بکاربردن کلمات نامناسب رفتار می کند و یا در مسائل آموزشی و تربیتی کودک کوتاهی می کند می تواند منجر به اختلاف نظر و ایجاد مشکلات در رابطه زناشویی شود.

مشکلات رفتاری (Behavioral issues) 

رفتارهای نامناسب، خشونت و عدم احترام، نادیده گرفتن اولویت ها، عدم احترام به حریم خصوصی خانواده، ارتباط بیش از حد با دوستان و غریبه ها، اعتیاد به مواد مخدر و مصرف بیش از حد الکل می تواند ضربه شدیدی به رابطه زناشویی وارد کند.

دخالت دیگران در زندگی (interference of others in one’s personal life)

 دخالت خانواده ها و دوستان در زندگی زناشویی می تواند منجر به تنش و اختلاف بین زوج ها شود.

اجتناب از جدایی (Avoid divorce or settle it amicably)

 گاهی یکی از زوج ها می خواهد جدا شود و دیگری سعی در نجات رابطه دارد. در چنین مواردی مشاور می تواند بسیار کمک کننده باشد، تا زوج ها بتوانند به درستی تصمیم بگیرند که آیا مساله ایی وجود دارد که قابل فحل است و باید تغییر کند یا رابطه باید به پایان برسد.